Cirujanos en Acción

La Fundación Cirujanos en Acción (FCA) vuelve a Benín, para realizar una nueva campaña, con 8 voluntarios, en el Hospital albergue del Amor Redentor, en Dangbo, que ya casi es como nuestra segunda casa.

Viajamos desde Madrid, los 8 voluntarios, 2 de ellos venidos desde Las Palmas de Gran Canaria.

Íbamos cargados con 14 bultos de 23 kg, con material fungible y no fungible y medicamentos con autorización de exportación nº 39787/25 de la AEMPS.

Queremos agradecer a:

– Servicio de Farmacia del Hospital Infanta Sofía (HUIS); San Sebastián de los Reyes) (Madrid): especial agradecimiento a Alicia y Belén

– Unidad de Esterilización del HUIS: Pilar, Mireia y Nuria.

– Personal del quirófano del HUIS

– Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín.

– Farmacéuticos solidarios de Canarias 

Nuestro más sincero agradecimiento a todos ellos, su implicación y su voluntariedad.

Nuestro viaje este año ha sido vía Estambul, algo más largo de lo habitual, pero por motivos de días disponibles para operar en Dangbo, se decidió dicho itinerario, con Air Turkhish

Volvimos a tener algún problema con las famosas bolsas” chinas “y el plastificado, ya que se convierten en “bolas “, que no permiten en la bodega. Aun así, se salvó la incidencia, gracias a la buena voluntad del personal de la aerolínea.

Cuando llegamos al aeropuerto de Cotonou, nos espera personal del mismo, que, avisado de nuestra llegada, nos facilita los trámites en inmigración, así como la recepción de todos los bultos que llevamos, sin problema alguno.

Allí nos espera Sor Opportune con 2 furgonetas para el traslado a Dangbo, unas 2 horas.

Hemos trabajado en el hospital desde el 21 de septiembre hasta el 27 de septiembre, ambos incluidos.

Este año se ha realizado una labor muy necesaria e importante: inventariar todo el material que hay en el almacén de la misión, una tarde entera y otra mañana. Tirando todo lo caducado, colocando todo de forma ordenada y realizando un inventario con fechas de caducidad para que sea actualizado por cada campaña que va. Así se lo hemos indicado a Sor Opportune

El Hospital Albergue del Amor Redentor, en Dangbo, es una localización que la FCA conoce muy bien desde hace años, realizando campañas de forma regular. Está dirigido por Sour Opportune, médico internista y mantiene una actividad constante de colaboración con distintas organizaciones, lo que le permite realizar campañas quirúrgicas en su hospital de forma regular: al menos 2 al mes.

Dangbo es una pequeña localidad del sur de Benín, a una hora en coche de la capital, Porto-Novo, y a unas dos horas del aeropuerto de Cotonou. Tiene una zona central, atravesada por la carretera de tierra que la comunica con el resto del país, donde vive el núcleo más importante del pueblo, en pequeñas edificaciones. Tiene un mercado, que pudimos visitar el sábado 27 por la tarde después del trabajo.

Es un sitio muy concurrido y llenos de colorido, ruidos, y de vendedores que rápidamente se acercan a que compres lo que tienen: comidas, artesanía, productos de segunda mano… El resto del pueblo son viviendas desperdigadas por el campo.

Nos hemos alojado en el Behova Hotel, con razonable comodidad. Tiene habitaciones con aire acondicionado y agua corriente fría. Además, dispone de un pequeño restaurante donde hemos desayunado diariamente, nuestro croissant y tortilla francesa paisana, acompañado de café y leche en polvo.

El Hospital está formado por un grupo de pequeñas edificaciones de una sola altura dentro de un recinto vallado. El “bloc operatoire” es un pequeño quirófano de unos 40m2 en que hemos dispuesto dos mesas quirúrgicas. Además, dispone de una pequeña sala de limpieza y esterilización, una habitación que sirve de almacén, y una entrada que sirve a modo de sala de recuperación post-anestésica.

Cerca de este bloque, se encuentran las salas de hospitalización, que como ocurre en otros sitios de África, son estancias diáfanas con camas, donde los pacientes y familiares pasan el tiempo desde que llegan hasta que son dados de alta.

En este recinto se encuentra también la casa en la que viven las monjas en comunidad, que es donde hemos realizado la comida y la cena diarias.

Llegáramos a la hora que fuera, allí estaban para darnos la comida o la cena, con un cariño y dedicación dignos de elogiar.

 Otro de los edificios, el destinado a las consultas externas, es el que se utiliza para ver a los pacientes, previamente seleccionados y ordenados en una fila estricta por Sor Opportune y gestionada también por  Gabin, enfermero beninés de dicha misión, y sin el cual sería casi imposible realizar la campaña.

Contábamos también con la ayuda de Hadad, nacido en Dangbo, que habla perfectamente español; ha estudiado filología Hispánica y es guía turístico en Benín; él nos ayuda con el problema de la barrera idiomática, ya que la mayoría de pacientes apenas hablan francés, y solo su lengua local.

Se gestionó todo, la mañana del domingo 21/09/202, organizando ese día el plan diario de intervenciones quirúrgicas.

Sor Opportune tiene de cada paciente una carpeta con sus antecedentes, algunos aportan alguna prueba de imagen de hospitales de la capital y a todos se les realiza una serología de VIH previo a la intervención.

Se dispone también de la posibilidad de realizar un análisis de hormonas tiroideas para los pacientes que solo con observar el exoftalmos que presenta, se diagnostican de hipertiroidismo. Estas cifras son importantes a la hora de la cirugía porque requiere manejo antihipertensivo por parte de anestesia.

NÚMERO DE PACIENTES INTERVENIDOS

Se han realizado 65 procedimientos quirúrgicos en 62 pacientes. Se adjunta Excel con la base de datos completa.

Desglose por patologías:

9 tiroidectomías totales

14 hemitiroidectomías 

1 quiste conducto tirogloso (Sistrunk modificado) 

1 tumor mama (extirpación) 

1 revisión de herida quirúrgica infectada

8 lipomas/ quistes

2 hidroceles (uno bilateral)

2 hernias crurales (plug) 

21 hernias inguinales (Lichtenstein)

3 hernias inguinales bilaterales (Nyhus) 

1 eventración supra umbilical (eventroplastia pre peritoneal)

1 hernia epigástrica (hernioplastia pre peritoneal) 

2 hernias umbilicales (hernioplastia pre peritoneal) 

Durante la campaña no hubo complicaciones reseñables y a 1 mes después de la misión, desde Dangbo no nos informan de ninguna complicación posterior a nuestra ida del país

El equipo lo hemos integrado 2 enfermeras, 4 cirujanos, 2 anestesistas 

Fátima Sánchez-Cabezudo Noguera: Coordinadora del equipo. Cirujana.

Rocío Fernández Sánchez: Cirujana.

Raúl Medina Velázquez: Cirujano.

Cristina Roque Castellano: Cirujana.

Teresa Martínez Marivela: Anestesista.

Eugenio Fernández Medina: Anestesista.

Miguel Martínez Expósito: Enfermero.

Irene López Moreno:  Enfermera.

Es muy importante destacar que este año, la mayoría de los voluntarios proveníamos del Hospital Universitario Infanta Sofía, Madrid, junto son 2 cirujanos del hospital Negrín.

Gracias a la implicación de la dirección médica del HUIS y la gerencia del mismo, no ha habido ningún problema a la hora de solicitar los días pertinentes y la falta de dicho personal en el día a día del hospital.

Me gustaría reseñar que el ambiente en quirófano ha sido espectacular: no solo desde el punto de vista profesional, sino la valía humana de todos los integrantes del equipo. Algunos repetíamos misión, otros era su primera vez, algunos ya peinamos alguna cana y otros acaban casi de iniciar su andadura profesional, pero la implicación en que la misión se desarrollara según lo establecido por la coordinadora y las peticiones desde el propio albergue ha sido de alabar y agradecer a todos los miembros.

Eugenio y Teresa, han hecho maravillas con los equipos anestésicos de los que se dispone allí.

Hay 2 respiradores, uno más antiguo y bastante deficitario y otro más nuevo, pero le faltan piezas para poder funcionar adecuadamente. Pues bien, entre los dos anestesistas y los dos respiradores se consiguió que al menos uno funcionara para poder llevar a cabo las cirugías tiroideas con anestesia general y sin problemas.

Anestesia con pocos recursos, pero de altísima calidad y seguridad.

El equipo de cirujanos hemos trabajado bastante compenetrados, en parejas alternantes que nos han permitido compartir trabajo entre todos.

Se han realizado cirugías de grandes bocios y de hernias con pérdida de derecho a domicilio gigantes que con la pericia y la profesionalidad de todos ellos se resolvió satisfactoriamente.

¿Qué decir de la enfermería? Miguel e Irene, el alma de toda la campaña; estaban a todo, anestesia, cirugía, vigilar la esterilización que se hace por parte del personal de allí, cuidar del enfermo, poner música, hacer fotos para la galería … y todo ello siempre con una sonrisa y una madurez que no concordaba con su juventud.

Gracias a Sor Opportune, que es la clave de que la misión siempre salga bien y sea un éxito; recluta a los enfermos, organiza todo.

Gabin, Silvie, Protector, Pascalinne, Filomenne, y otros auxiliares- celadores reclutados para la misión, nos ayudan a que el devenir diario en el quirófano fluya de manera organizada y con resolución.

Indudablemente este sitio, Dangbo, es muy ventajoso para la realización de misiones quirúrgicas, no solo por el espacio y el equipamiento, sino por la implicación del personal local y su trabajo sin ninguna queja.

COSTE POR PARTICIPANTE: 

6300 € billetes avión (por persona: 700 a 800, dependiendo de la antigüedad del voluntario) 

200€ hotel y desayunos por persona

4.2. COSTE TOTAL DE LA CAMPAÑA:

8000€

Coste de material fungible (no cuantificado)

Coste de medicación (no calculado)

Fortalezas de este lugar:

-Organización y personal local. Esta es, sin duda, una de las mejores localizaciones con las que colabora la FCA.

-Reclutamiento de enfermos

-Tranquilidad del lugar.

Objetivos de mejora:

-Arreglo de los dos respiradores. 

– Mejora de las lámparas de quirófano (se puede solucionar con frontales) 

– Actualización del inventario del almacén en cada misión 

-Una o dos camillas en la sala contigua al quirófano que haga más cómodo el traslado de pacientes y su estancia allí en la recuperación post- anestésica. 

-Nuevos manguitos de tensión arterial en los monitores.

-Arreglar el aparato de aire acondicionado del almacén de quirófano